뇌졸중(뇌경색,뇌출혈) 전조증상과 골든타임, 치료와 예방 방법까지

뇌졸중(뇌경색, 뇌출혈)은 뇌혈관질환입니다

뇌경색은 뇌혈관이 막혀서 발생하는 질환이고

뇌출혈은 뇌혈관이 터져서 발생하는 질환을 말합니다

특히 환절기에는 급격한 온도차이로 인해 이러한 질환이 나타나는 경우가 많아지는데요,

뇌경색, 뇌출혈의 전조증상 등을 미리 알아두어서 골든타임을 놓치지 않도록 유의할 필요가 있습니다.

 

뇌졸중(뇌경색, 뇌출혈)의 증상, 골든타임, 치료 방법 그리고 예방 방법까지 알려드리니,

전조 증상이 보인다면 빠르게 병원방문을 하셔야 합니다.

 

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뇌경색 증상과 골든 타임, 치료 방법

✅증상

뇌경색의 증상은 막힌 혈관의 위치에 따라 다양하게 나타납니다. 편측마비, 안면마비, 언어 장애, 실어증, 시야 장애, 어지럼증, 의식 소실 등이 나타납니다.

 

✅골든 타임

뇌경색의 골든 타임은 증상 발현부터 4시간 30분가량입니다. 이 시간은 치료하는 혈전용해제를 사용할 수 있는 시간입니다. 하지만 혹시 골든타임을 놓쳤어도 동맥 내 혈전제거술은 상황에 따라 24시간까지 가능합니다.

 

✅치료 방법

뇌 단층촬영(CT)이나 자기공명영상(MRI) 등의 검사를 한 후, 상황에 맞는 약물 치료나 수술 치료를 합니다.

 

1. 약물치료 - ① 뇌혈관에 혈전용해제를 투여하고 혈전을 녹여 뇌혈류를 재개합니다. 치료가 잘 되면 증상은 즉시 나아지며, 수일 내 회복됩니다. 적어도 3시간 내지는 6시간 내에 치료를 시작할 수 있도록 시간을 놓치지 않는 것이 가장 중요합니다. ② 동맥 경화 상태의 혈관 벽에는 혈전이 생기고, 이를 방지하기 위해 항혈소판제제를 투여합니다. ③ 심장 질환에 의한 뇌색전증, 혈관 박리 등에 의한 뇌경색인 경우 피의 응고를 막기 위해 항응고제를 사용합니다.

 

2. 수술치료 - 약물만으로 재발을 막기 어려울 경우 뇌동맥의 협착 정도와 양상 등 환자의 조건에 따라 좁아진 혈관을 넓히는 스텐트 삽입술이나 동맥경화 자체를 없애 주는 경동맥 내막 절제술의 치료를 합니다.

 

뇌경색 뇌 사진, 증상

 

 

뇌출혈 증상과 골든 타임, 치료 방법

✅증상

뇌출혈이 발생하면 현기증, 마비, 두통 등의 증상과 뒤이어서 발작, 구토가 일어납니다.

몸의 한쪽이 마비되어 혼수상태에 빠지면 대개는 24시간 안에 사망하는 경우가 많고, 의식 상태가 비교적 좋아 대화가 가능할 정도면 생존할 확률이 높다고 볼 수 있습니다.

출혈이 적은 양이라면 실신하는 경우는 적으나, 손과 발에 힘이 빠지고 안면마비와 언어장애가 올 수 있습니다.

지주막하 출혈인 경우 전조증상이 있을 수 있으며 어지럼증, 두통, 일시적 반신 마비, 언어장애, 시야 장애 등과 같은 증상이 나타납니다.

그러나 전조 증상 없이 심한 두통 후 의식장애나 구토 등이 동반되는 경우도 있습니다.

 

✅골든 타임

뇌출혈은 골든타임을 3~4시간으로 보고 있으나 뇌경색과 달리 골든 타임이라는 말이 무색하게 시간과의 싸움이라고 할 수 있습니다. 출혈량에 따른 빠른 처치를 하는 것이 중요합니다.

 

✅치료 방법

뇌출혈은 터진 뇌혈관의 출혈 원인과 부위, 그리고 출혈량에 따라 치료 방향이 달라집니다.

뇌출혈이 일어나면 절대 안정을 취해야 합니다. 출혈량이 적으면 뇌부종을 가라앉히고 뇌의 혈액 순환을 회복시키는 약물과 지혈제, 진정제 등을 사용합니다. 출혈량이 많아 혈종이 크고 마비가 있으면 혈종을 제거하는 수술을 합니다.

혈종의 크기가 중등도 이상이며 마비가 있으면 머리뼈에 조그마한 구멍을 내서 관을 넣어 혈종을 뽑아내는 수술을 시행할 수 있습니다.

증상이 심할 경우에는 수술이 성공적으로 진행되더라도 예후가 좋지 않아 후유증이 생길 수도 있습니다.

 

뇌출혈 뇌 단면

 

 

뇌졸중 예방 방법

고지혈증, 고혈압, 심장부정맥, 당뇨 등의 인자를 가지고 있는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 뇌졸중의 발생위험이 크게 증가한다고 알려져 있습니다.

적절한 식이요법과 규칙적인 운동, 그리고 위 질환에 대한 약물치료를 병행하며 위험 인자를 적극적으로 줄여나가는 것이 매우 중요합니다.

또한 술과 흡연도 혈액을 굳게 만드는 위험 인자 중 하나입니다.

건강한 생활습관과 규칙적인 운동으로 건강관리를 하면 위험성을 낮출 수 있습니다.

 

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